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如何做好醫療設備跟蹤管理?

發布時間:2017/8/3 9:16:50

1 、建立完整的設備檔案

醫療設備檔案記錄了設備從計劃、申請、購入、使用及報廢的全部文件資料。一份完整的設備檔案,能對設備運行狀況準確地鑒定評價,對維修尋找故障工作也提供了很好的依據,具體內容如下:

(1)  設備購置前期的文字材料:包括使用科室的申請報告,醫療需求、社會效益和經濟效益分析論證報告,資金來源、設備管理委員會討論審批意見,供貨商產品介紹、報價單等。

(2)  與供貨商談判記錄:包括產品性能、價格、售后服務、聯系通訊地址、電話、交貨期及地點、付款方式等。

(3)  設備到位后的文字材料:包括訂貨合同、發票,隨機全部技術資料(說明書、出廠合格證、線路圖,主機及附件清單;進口設備還應附商檢證明和國家準批許可證及資料譯文等),設備安裝、調試精確度、性能等驗收報告。

(4)  設備啟用后的文字材料:包括登記帳、卡、操作規程、三級保養、使用記錄、維修記錄、性能動態記錄;月完好記錄,報廢報停設備應有報廢報停申請和工程技術人員鑒定意見及上級主管部門審核意見等。

2 、加強醫療設備專管專用責任制的落實

一臺設備使用期限的長短,性能穩定的好壞、工作效率和測試精度的高低,除了取決于設備本身質量的好壞外,在很大程序上取決于使用過程中的維保。同樣一臺設備,如果維保工作到位,操作正確就可以減少磨損,降低故障率,延長使用壽命,反之,將加速部件老化,故障頻出,過早地喪失原有工作性能或降低診療測試準確度。因此,建立設備使用責任制是提高設備效率的保證,具體應做到以下3點:

2.1  專人專管,專人使用

要求各使用科室配備有責任心的兼職設備儀器管理員,要求熟悉設備性能、操作方法、維保規程,以便正確操作和維持,并做好使用和維護記錄;在工作中發現異常及時與工程技術人員聯系進行修理,或采取緊急措施關機斷電、斷水以防意外事故發生。

2.2  專地存放

醫療儀器設備的工作環境相對于其它設備要求要高,因工作環境直接影響到診療測試的精度,如自動生化分析儀,對電壓、溫度、濕度有特定的要求,當環境溫度低于16℃以下,酶反應慢,生化值測試會出現波動,對臨床病情判斷會帶來影響。在醫療領域內的儀器設備不僅高精度儀器設備對溫度、濕度、灰塵、震動、腐蝕、電磁干擾等環境有嚴格要求,且一般儀器設備也應選擇適當好的環境,并根據儀器設備的使用條件安裝必要的防潮、防腐、防塵、防震、防電磁干擾、保暖、降溫等裝置,一是對設備的健康負責,二是讓病人有一個接受診治的舒適環境。此外,對周圍環境有害的診療儀器設備還需按規定加以防護隔離(如CT、磁共振、X光機、放療設備、碘測試儀等)以使工作環境在滿足設備性能時不對人群造成危害,更好地為防病治病服務。

2.3  定期培訓

對一機多用、資源共享的醫療設備要定期開展培訓,使操作人員全面了解設備的結構、原理、性能,正 確操作(如呼吸機的應用、多功能麻醉機的應用等),必須對醫務人員定期指導,尤其是對新上崗的醫護人員要重點培訓,避免因操作不當給診療工作帶來的負面影響和對儀器設備造成的損害,降低故障率提高使用率。

3  預防為主,保持儀器設備的完好狀態

醫療儀器設備的使用跟蹤管理,除了正確合理使用,專人專管外,建立必要的保養制度是保持設備完好狀態的關鍵,同時也是對儀器設備使用人員和工程技術人員責任制考核的重要內容,具體應做以下工作:

3.1 設備三級保養

(1)   日常保養:也稱例行保養,由儀器設備兼職管理員或使用人員所進行的保養工作。其主要內容是對儀器設備的環境衛生、緊固松動的螺絲和零部件及電源電壓等方面的監護,發現問題及時處理,保養范圍大多在儀器設備的外部,每周進行一次并填寫保養記錄。

(2)   一級保養:由兼職管理員或使用人員按計劃與維修工程技術人員配合對儀器設備的各項技術指標進行檢查和測試,主要是對內部的保養、檢查有無異常情況(如聲音、溫度、被測數據、標準值偏差、指示燈等)并填寫保養記錄單。

(3)   二級保養:是以工程技術人員為主,儀器設備使用人員參與的一種預防性檢修,主要是檢查儀器設備的主體部分或主要部件,調整精度,必要時更換易損部件,并進行磨損的測試和鑒定,為編制修理計劃提供依據。

3.2 醫療儀器設備的計劃修理

對使用中的設備有計劃地定期進行維保,是延長設備自然壽命及提高完好率的關鍵,具體要做到以下三個方面:

(1)   標準修理法:對設備的修理時間、類別和內容,預先制定具體計劃,并嚴格按計劃執行,同時做好記錄。

(2)   定期修理法:結合三級保養,根據設備實際情況,參考有關修理周期,制定修理工作量和計劃日期,做好修理前準備,縮短修理所用的時間。

(3)   計量器具檢查:醫用計量儀器設備的精確度和可靠性是關系到醫療質量的頭等大事,定期對醫用計量儀器檢測和校正是保持儀器計量值(單位)的準確性不偏差,為醫療工作提供準確數據的重要保證,此項工作關系到貫徹執行“計量法”,因此,要在計量監督部門的指導下完成并建立完整的校驗登記檔案。


在教學醫院和一些省、市的大型綜合性醫院,對醫用設備的管理很多已經信息化數字化,利用專業醫療設備管理軟件管理檔案記錄、效益分析、維修保養、在線預警提醒等,成為了簡化設備科工作流程,提高管理效率的第一選擇,同時也成為衡量一所醫院對設備管理重視度的標志。

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